Bir hipnotik sağalma halı və histerik simptomların «əks iradə» yolu ilə yaranması haqqında qeydlər

HİSTERİK SIMPTOMLARIN «QƏRƏR İSTƏYİ» ARXASINDAN YARANMASI HAQQINDA QOŞMA Qeydlər

İlk dəfə I üz 1892/1893-cü illər nəşr edilmiş „Zeitschrift für Hypnotismus, Suggestionstherapie, Suggestionslehre und verwandte psychologische For- schungen" jurnalının Berlin buraxılışı.

Burada Heilung adlı bir hipnotik təkliflə baş vermiş tək bir halı yayımlamağa qərar verirəm, çünki bu hal, bizim müalicə uğurlarımızın əksəriyyətindən daha çox sübutedici və aydınlaşdırıcı bir sıra yan şəraitlərə malikdir.

Mənə illərdir tanış olan bir qadın var idi. Ona mövcudluğu üçün vacib olan anda kömək edə bildim. Bir neçə il sonra da o, mənim nəzarətimdə qaldı. Pozğunluq bir müddət əvvəl ilk dəfə yaranmışdı — uğursuz mübarizə aparılmışdı və xəstə imtina etməyə məcbur olmuşdu. İkinci dəfə isə mənim köməyimlə bu imtinanın yükündən azad edilmişdi. Bir il sonra eyni pozğunluq yenidən yarandı — və eyni üsulla yenidən qalib gəlindi. Terapiyanın nəticəsi xəstə üçün qiymətli idi və xəstə pozğunluğa tabe olan funksiyadan istifadə etmək istədiyi müddətcə davam etdi; nəhayət, bu hal üçün pozğunluğun sadə psixoloji mexanizmini sübut etmək və onu neyropatologiya sahəsindəki oxşar proseslərlə əlaqələndirmək mümkün olmuşdur.

Artıq tapmacalarla danışmaq lazım gəlməsin deyə, bu, ana doğuşdan sonra uşağını əmizdirə bilmədiyi halda hipnotik suqestiya müdaxilə etməmişdən əvvəl baş verən və daha əvvəlki və sonrakı uşaqlarda baş verən proseslər terapiyanın nəticəsinin nadir hallarda mümkün olan nəzarətini təmin edən bir haldır.

*Aşağıdakı xəstəlik tarixinin obyekti iyirmi ilə otuz yaş arası gənc bir qadındır; uşaqlıq illərindən təsadüfən onunla əlaqədə olmuşam və o, öz bacarığı, sakit ağıl və təbiiyi sayəsində heç kimdə, hətta ev həkimində belə nevrozlu adıyla tanınırdı. Burada danışılan hadisələrə görə, Şarkonun xoşbəxt ifadəsi ilə onu «occasion» nevrozu kimi adlandırmalıyam. Məlumdur ki, bu kateqoriya ən yaxşı xüsusiyyətlərin qarışığına zidd deyil. Həm də başqa cür pozulmamış sinir sağlamlığına zidd deyil. Ailəmdən yalnız sakit anasını və ona bənzər, sağlam, daha gənc bacısını tanıyıram. Bir qardaş tipik bir Jugendneurasthenie keçirmişdir ki, bu da onun həyat planlarında uğursuzluğa səbəb olmuşdur. Mən bu xəstəliyin etiologiyasını və Verlauf-unu tanıyıram, çünki bu xəstəlik mənim tibbi təcrübəmdə hər il eyni şəkildə bir neçə dəfə təkrarlanır. Əvvəlcə yaxşı təbiətə malik idi. Pubertət dövrünün adi cinsiyyət sapması, sonra tələbə illərində həddindən artıq işləmə, imtahan hazırlığı, gonoreya. Buna əlavə olaraq ani dispepsiyanın pisləşməsi — və onunla birlikdə daimi, demək olar ki, izah olunmayan bağırsaq bağlanması. Aylar sonra bu bağlanmanın baş ağrısı, ruh düşkünlüyü və işgücünün itirilməsi ilə əvəz olunması və bundan sonra xəstəni ailəsinin əzabına çevirən o xarakter məhdudiyyəti və egoistliklə bağlı küçələnmənin inkişafı. Mən əmin deyiləm ki, bu neyrosteniya forması bütün cəhətlərdə qazanıla bilər. Xəstənin digər yaxınlarını tanımıram. Ona görə də, onun ailəsində neyroslara irsi meyilliyin olub-olmadığı sualını açıq qoyuram.

Xoşbəxt evlilikdən ilk uşaq doğulmağa yaxınlaşırdı. Xəstə qadının bir niyyəti var idi — öz övladını əmizdirmək. Doğum prosesi çətin keçdi — əvvəlki ilk doğuşlarda olduğu kimi. Və forceps ilə başa çatdı. Ancaq onun bədən quruluşunun əlverişli olmasına baxmayaraq, doğuşdan sonrakı dövrün anası uşağa yaxşı süd verən ana ola bildi. Süd az gəlirdi, südə qoyulma ağrı yaradırdı, iştah yox idi, qida qəbuluna qarşı narahat edici bir rəddetmə hissi yaranmışdı, gecələr həyəcanlı və yatmazdı; ana və körpəni daha çox təhlükəyə atmaq üçün on dörd gün sonra cəhdi uğursuz hesab edib dayandırıldı və körpə bir qızlağa verildi, bundan sonra bütün şikayətlər tez aradan qalxdı. Bu ilk laktasiya təcrübəsi haqqında qeyd edirəm ki, həkim və şahid kimi hesabat verə bilmədim.

Üç il sonra ikinci uşaq doğuldu. Bu dəfə xarici şərait də dayədən imtina etməyi məqsədəuyğun göstərirdi. Ananın öz övladını əmizdirmək səyləri ilk dəfədən daha az nəticə verdi. Üstəlik, daha narahatedici simptomlar yaratdı. Gənclik anası bütün qidanı qusurdu, onu yatağına gətirəndə həyəcanlanırdı, tamamilə yatmazdı və öz bacarıqsızlığına görə o qədər pislənmişdi ki, bu şəhərdə çox tanınmış iki həkim — Dr. Breuer və Dr. Lott, bu dəfə cəhdin daha uzun davam etdirilməsini istəmirdilər. Onlar yalnız hipnotik təkliflə yeni bir cəhd etməyi məsləhət gördülər. Mənə dost olan həmin qadına, dördüncü gün axşamı həkim olaraq çağırılmağımı təmin etdilər.

Onu Bette yatağında, yanaqları qızarmış halda gördüm; uşağı əmizdirə bilməməyinə görə qəzəblənmişdi və bu qəzəb hər cəhddə artırdı, lakin o, bütün gücü ilə buna qarşı dururdu. Kusmaktan kaçınmak için o gün hiçbir şey yememişti. Epigastrium önə doğru çıxıq idi, təzyiqə həssas idi, qoyulan əl mədənin sakit olmadığını hiss edirdi, vaxtaşırı qaysız qaz çıxışı olurdu, xəstə ağızda daimi pis daddan şikayət edirdi. Yüksək tympanit mədə səs dövrü əhəmiyyətli dərəcədə genişlənmişdi. Mənə fəlakətdən xilas edən sevindirici bir qurtarıcı kimi qarşılanmadım, əksinə, açıq-aydın rəddedici şəkildə qəbul olundum və az inamla üzləşəcəyim aydın idi.

Mən dərhal hipnoz yaratmağa çalışdım. Bunun üçün baxışları sabitləşdirdim — yuxu simptomlarını daimi olaraq təkrarladım. Üç dəqiqədən sonra xəstə sakit üzlü halda uzanıb qalmışdı. Onu Minuten adlı şəxs belə vəziyyətdə tapmışdı.

_ dərin yuxuda olanın ifadəsi. Katalepsiya və itaət göstəricilərinin digər əlamətləri üzrə yoxlanış keçirdiyimi xatırlayıram. Mən onların bütün qorxularına qarşı çıxdım. Bu qorxulara əsaslanan hisslərinə də toxundum. Dedim: "Qorxmayın, siz əla baxıcı olacaqsınız, uşaq gözəl inkişaf edəcək." Qarınınız tam sakitdir, iştahınız əladır — yemək üçün can atırsınız. Xəstə məni bir neçə dəqiqəlik ayrıldıqdan sonra yenidən yatdı. Mən onu oyatdıqdan sonra isə amneziya göstərdi. Getməzdən əvvəl kişiyə qarşı çıxmalı oldum. O, qadının sinirlərini hipnozun kökündən zədələyə biləcəyinə dair şərhlər verirdi — bu məni narahat edirdi.

Növbəti axşam mənə uğurun bir nişanı kimi görünən şeyi öyrəndim, lakin bu, ailə üzvlərinə və xəstəyə heç bir iz buraxmadı. Doğuşdan sonrakı qadın şikayətsiz şəkildə axşam yeməyini yemiş, sakit yatmış və səhər saatlarında da körpəni mükəmməl şəkildə bəsləmişdir. Lakin bir az artıq olan günortadan yemək ona çox gəlmişdi. Yemək masaya qoyulan kimi körpədə keçmişdəki iyrənc hiss oyandı. Qusma başladı, hələ heç nəyə toxunmamışdı. Körpəni döşəyə qoymaq mümkün olmadı. Mən gələndə isə bütün simptomlar dünən axşamkı kimi yenidən ortaya çıxdı. Mənim indi hər şey qazanılıb. Çünki o, pozğunluğun aradan qalxabileceyinə inanırdı. Hətta yarım gün üçün də aradan qalxdığına dair arqumentim nəticəsiz qaldı. İndi ikinci hipnoza keçdim; bu da eyni sürətlə somnambulizmə apardı, daha enerjili və daha ümidvar oldu. Xəstə mənim getməyimdən beş dəqiqə sonra ailə üzvlərinə bir az narazılıqla müraciət edəcək: yemək haradadır? Onu aclıqdan öldürmək niyyəti var mı? Heç nə almasa körpəni necə bəsləyəcək və s.? Üçüncü axşam yenidən qayıtdığımda, doğum edən qadın daha bir müalicəyə icazə verdi. Onun heç nəyə ehtiyacı qalmayıb, əla iştahı var və körpə üçün kifayət qədər süd var; körpəni döşəyə qoymaq ona ən kiçik çətinlik yaratmır və s. Dem Manne war es etwas unheimlich erschienen, daß sie gestern Abend bald nach meinem Fortgehen so ungestüm nach Nahrung verlangt und der Mutter Vorwürfe gemacht habe, wie es nie- mals ihre Art gewesen. O vaxtdan bəri hər şey yaxşı gedir.

Mənim artıq orada heç bir işim yox idi. Qadın körpəni səkkiz ay boyunca bəslədi və mən tez-tez hər iki şəxsin sağlamlığından dostcasına əmin olmaq fürsəti tapdım. Yalnız bunu başa düşməz və narahat edici hesab etdim ki, həmin möcüzəvi iş haqqında bizim aramızda heç vaxt danışılmadı.

Lakin bir il sonra mənim vaxtım çatdı, çünki üçüncü körpə də anadan ilk iki körpə kimi tələblər irəli sürdü, lakin onları da ödəyə bilmədi. Mən qadını keçən ilki kimi eyni halda gördüm və özünə qarşı birbaşa qəzəbli idi, çünki yemək iştahsızlığına və digər simptomlara qarşı iradəsi ilə heç nə edə bilmirdi. Die

Birinci Abends gecəsinin hipnozu da uğursuz oldu. Xəstəni daha ümidsiz vəziyyətə salmaqla nəticələndi. İkinci hipnozdan sonra simptomlar kompleksi yenə tamamilə kəsildi. Üçüncüsünə ehtiyac qalmadı. Qadın bu uşağı, ki bu gün bir yarım yaşındadır, heç bir şikayətsiz bəsləmiş və ən sakit xoşbəxtlikdən zövq almışdır.

Bu uğur təkrarlandı. Cütlük nəhayət yumşaldı. Onlar mənim qarşımda davranışlarını idarə edən motivi etiraf etdilər. Mən utandım, qadın dedi ki, belə bir şeyin Hypnose kömək etməsi lazımdır, ..orada ki, mən bütün iradə gücümle aciz idim. Lakin inanmıram ki, o və ya onun əri hipnoza qarşı nifrətini üstələyiblər.

İndi müzakirəyə keçirəm. Xəstəmin halında pozğunluq suggestiya ilə aradan qaldırıldı. Bəs bunun psixoloji mexanizmi nə ola bilər? Başqa hallarda olduğu kimi, hansılar haqqında başqa vaxt danışılacaq, birbaşa məlumatım yoxdur, əksinə, onu fərz etməyə məcburam.

Gözləmə affekti ilə bağlı təsəvvürlər var. Onlar iki növdür. Birincisi, bunu və ya başqa bir şeyi edəcəyim barədə təsəvvürlər — yəni adətən niyyətlər. İkincisi, bunun və ya başqa bir şeyin mənimlə baş verəcəyi barədə təsəvvürlər — əslində gözləntilər. Buna bağlanan affekt iki amildən asılıdır: birincisi, çıxışın mənim üçün əhəmiyyətindən; ikincisi, həmin gözləntinin neçə dərəcə qeyri-müəyyənliklə yüklənməsindən. Subyektiv qeyri-müəyyənlik, əks-gözlənti, öz-özünə «narahatlıq kontrast-təsəvvürləri» adlandırdığımız təsəvvürlər toplusu ilə ifadə olunur. Niyyət halında bu kontrast-təsəvvürlər belədir: Mən niyyətimi yerinə yetirə bilməyəcəyəm, çünki bu və ya başqa bir şey mənim üçün çox çətindir, mən buna uyğun deyiləm; həmçinin bilirəm ki, oxşar vəziyyətdə olan digər şəxslər də eyni uğursuzluğa düçar olublar. Digər hal, gözləntiyə uyğundur və açıq-aydındır; qarşı gözlənti isə mənə baş verə biləcək digər bütün ehtimallara əsaslanır, istədiyim bir istisna olmaqla. Bu işin daha geniş müzakirəsi Falles adlı fobiyalara gətirib çıxarır ki, nevrozların simptomatologiyasında böyük rol oynayırlar. Biz ilk kateqoriyada, Vorsätzen qalırıq. Sağlam təsəvvür həyatı niyyətə qarşı kontrast-təsəvvürlərlə nə edir? O, sağlamlığın güclü öz-şüuruna uyğun olaraq, mümkün qədər həmin kontrast təsəvvürləri sıxışdırır və maneə yaradır; onları assosiasiyadan kənarlaşdırır və bu, tez-tez o qədər yüksək səviyyədə alınır ki, kontrast təsəvvürün mövcudluğu iradəyə qarşı gəlməsi adətən aydın olmur, əksinə, neyroslara baxış yolu ilə yalnız ehtimal olunur. Neyrozlarda — mən təkcə histriyaya deyil, ümumiyyətlə nervoz vəziyyətə istinad edirəm — əsas tendensiya budur: məzmunun pozulması və öz-özünə inamın azalması. Biz bunu melaxoliyada ən yüksək dərəcədə inkişaf etmiş, tək-tək rast gəlinən simptom kimi tanıyırıq. Neyroslar zamanı iradəyə qarşı olan kontrast təsəvvürlərə də böyük diqqət yetirilir. Bəlkə də bunun səbəbi onların məzmununun neyrozun ruh halına uyğun gəlməsidir. Ya da bəlkə neyroz zəminində başqa hallarda yaranmayacaq kontrast təsəvvürlər formalaşır.

Kontrast-təsəvvürlərin bu güclənməsi sadə nervoz statusda gözləntiyə aid olaraq ümumilikdə pessimist meyl kimi özünü göstərir; neyresteniya halında isə təsadüfi hisslərlə assosiasiya vasitəsilə neyresteniklərin müxtəlif fobiyalarına səbəb olur. Bu faktor iradə qərarlarına tətbiq edildikdə, öz işinə şübhəni məzmun kimi daşıyan pozğunluqlar yaradır. Bu pozğunluqlar «şübhəli dəli» — folie de doute — adı altında birləşdirilir. Məhz burada iki böyük neyroslar — neyrosteniya və histriya, hər birinə xarakterik olan şəkildə fərqli davranır. Neyresteniyada xəstəliklə artmış kontrast təsəvvürü, iradə təsəvvürü ilə birgə bir bilinc aktına birləşdirilir. Sonra o, sonuncudan ayrılır. Bu da neyresteniklərin özünə də aydın olan ifrat iradə zəifliyini yaradır. Histriyada isə proses ya iki, ya da bəlkə yalnız bir nöqtədə fərqlənir. Histriyanın bilincin dissosiasiyasına meylliliyinə uyğun olaraq, bu narahat edici kontrast təsəvvürü — görünüşcə maneə törədilmişdi — iradə qərarı ilə assosiasiya əlaqəsindən kənarlaşdırılır. Sonra isə xəstənin özü üçün də bilinməz halda, ayrı bir təsəvvür kimi mövcudluğunu davam etdirir. Xüsusi histrik xarakter daşıyan odur ki, iradə qərarının icrası lazım gəldikdə, bu maneə törədilmiş kontrast təsəvvürü bədənə innervasiya yolu ilə obyektləşir. Normal halda olduğu kimi eyni asanlıqla. Kontrast təsəvvür demək olar ki, «karşı iradə» kimi möhkəmlənir, xəstə isə qəti, lakin gücsüz bir iradəyə malik olduğunu təəccüblə hiss edir. Dediyim kimi, bəlkə də bu iki məqam əslində bir məqamdır; məsələn, kontrast təsəvvürün obyektləşmə yolunu tapmasının səbəbi, onun iradə qərarı ilə birləşməsi tərəfindən maneə törədilməməsidir, halbuki o, öz növbəsində iradə qərarını maneələndirir.

Bizim halımızda sinir çətinlikləri uşaq əmizdirmə işini maneə törədən bir ana üçün nevrasteniya təxminən belə davranardı: o, qarşıda duran vəzifədən qəsdən qorxar, mümkün olanlarla çox məşğul olardı.

1) Bu sətirlərin yazılması və düzəlişi arasında mənə H. Kaan adlı alimin bir əsəri çatdı. (Zorakı təsəvvürlərdə neyrestenik qorxu effekti və s., Vyana 1895), bu əsər analoji izahlar ehtiva edir.

Hadisələr və təhlükələrlə məşğul olublar. Uzun müddət çəkinmələrdən sonra, qorxu və şübhələrə baxmayaraq, əmizdirməni problemsiz həyata keçiriblər. Ya da kontrast təsvir üstün gəlsəydi, cəsarət etmədikləri üçün bunu tərk ediblər. Histrik qadın isə başqa cür davranır. O, öz qorxusunun fərqində ola bilər, hətta olmayabilir. Lakin onu yerinə yetirmək qəti iradəsi var — və heç bir tələsmə olmadan dərhal başlayır. Lakin sonra elə davranır ki, sanki uşağı heç bir halda südləndirmək istəmir; bu iradə onda simulyantın özünü südləndirmədən yayındırmaq üçün göstərəcəyi bütün subyektiv simptomları oyadır: iştahsızlıq, yeməyə qarşı nifrət, uşağı döşəyə qoymaq zamanı ağrılar və daha da əhəmiyyətlisi, bilincli simulyasiyanın əks iradəsinin bədənə nəzarətdə üstün olması səbəbindən, simulyasiyanın yaratmadığı bir sıra obyektiv sindirim sistemi əlamətləri. Neyresteniyadakı iradə zəifliyinə qarşı burada iradə perversiyası mövcuddur; oradakı təslim olmuş qərar verməzliyinə qarşı isə burada xəstənin başa düşmədiyi daxili ziddiyyətə qarşı təəccüb və narazılıq müşahidə olunur.

Beləliklə, özümü xəstəni "müvəqqəti nevrozlu" adlandırmağa haqlı hesab edirəm, çünki o, müvəqqəti bir səbəbin təsiri altında belə eksklüziv nevroz mexanizminə malik simptomlar kompleksini yaratmaq qabiliyyətinə malik idi. İlk doğuşdan əvvəlki həyəcan, ya da ondan sonrakı yorğunluq müvəqqəti səbəb sayıla bilər. Çünki ilk doğuş, qadın orqanizminin keçirdiyi ən böyük sarsıntıdır. Bu sarsıntı nəticəsində qadın, özündə yatan bütün nevroz simptomlarını yaratmağa meyllidir.

Ehtimal ki, mənim xəstəmin halı, sinir təsirləri ucbatından süd vermə və ya oxşar fəaliyyətlərin qarşısının alındığı bir çox digər hallar üçün nümunəvi və aydınlaşdırıcı xarakter daşıyır. Lakin mən təsvir etdiyim halın psixoloji mexanizmini yalnız çıxarmışam. Ona görə də tezliklə xəbərdarlıq edirəm — xəstəni hipnozda araşdırmaqla, mən yenə də belə psixoloji mexanizmi histrik simptomlar üçün birbaşa sübut edə bilmişəm.

Burada yalnız ən diqqətçəkən nümunələrdən birini gətirirəm: Bir neçə il əvvəl mən bir histerik xanımla məşğul idim; o, xəstəliyi qarışmadığı bütün sahələrdə iradə baxımından qüvvətli idi, digər tərəfdən isə müxtəlif və ağır histerik maneələr və qabiliyyətsizliklərə yüklü idi. O, xüsusilə də danışığına ticvari şəkildə daxil etdiyi və onu krampslı dodaq bağlanmasının pisləşməsi ilə kəskin keçid edən özünəməxsus Geräusch səsi ilə diqqət çəkirdi. Həftələr boyu bunu eşidib dinlədikdən sonra, bir dəfə soruşdum ki, bu nə vaxt və hansı şəraitdə yaranıb. Cavab belə oldu: «Nə vaxt olduğunu bilmirəm, amma artıq çoxdan var.» Buna görə də mən bunu həqiqi tik hesab edirdim, ta ki, xəstəyə dərin hipnoz halında eyni sualı vermək fikri başıma gələnə qədər. Hipnozda bu xəstə — ona bunu təklif etməyə ehtiyac olmadan — dərhal öz yaddaşının bütün həcmi ilə, yəni oyanıq halda məhdudlaşdırılmış şüurunun bütün sahəsi ilə mövcud idi. O, dərhal cavab verdi: «Kiçik uşağım xəstələndiyi zaman, bütün gün qıcolmalar keçirirdi və axşam yatdıqdan sonra, mən onun yanındakı yataqda oturub düşünürdüm: İndi onu oyatmamaq üçün çox sakit olmalısan, da...» — ilk dəfə bu çırpınmanı hiss etdim. Sonra yenidən aradan getdi; lakin illər sonra gecə * * yerində meşədən keçərkən, böyük fırtına başlayıb və

1) Eyni zamanda J. tərəfindən nəşr edilmiş ilkin məlumatla müqayisə edin. Breuer və S. Freyd histerik fenomenlərin psixoloji mexanizmi haqqında yazdı. Məqalə Mendlərin "Zentralblatt" jurnalının 1 və 2 nömrələrində, 1893-cü ildə dərc olundu. [Bu cildin "Histeriya üzrə tədqiqatlar" əsərinin giriş hissəsi kimi daxil edilmişdir]. Şriftlər.]

Bulud partlayışı yolun kənarında bizdən birbaşa ağac gövdəsinə dəydi. Sürücü atları geri çəkməli oldu. Mən düşündüm: indi heç vaxt qışqırmaq olmaz, yoxsa atlar qorxacaq — da, yenə də bu çırpınma baş verdi. Və o vaxtdan bəri davam edir. Mən inandım ki, bu çırpınma həqiqi tic deyildi. Çünki onun kökündən qaynaqlanan bu izahdan sonra o, tamamilə yox oldu. Və illərlə, xəstəni müşahidə edə bildiyim müddətcə belə qaldı. Lakin mən o zaman ilk dəfə histriya simptomlarının yaranmasını narahat kontrast təsəvvürün obyektləşdirilməsi və qarşı iradə vasitəsilə anlamağa imkan tapdım. Qorxu və xəstənin qulluğu ilə yorulmuş ana, uşağı gecə yatarkən oyatmamaq üçün öz dodaqlarından heç bir səs çıxarmamağa söz verir. Onun yorğunluğunda müşayiət edən kontrast təsəvvür — o, bunu edəcək — daha güclü olduğu ortaya çıxır, dilin innervasiyasına çatır; susuz qalmaq niyyəti isə bu prosesin qarşısını almağı unutmuş ola bilər, dodaqların qapısını pozur və bundan sonra, xüsusilə bu hadisənin təkrarlanmasından sonra, illərlə sabitlənən bir səs yaradır.

Bu prosesin anlaşılması tam deyil, hələ ki, müəyyən bir etiraz həll olunmamışdır. Ümumi yorğunluq — ki, bu proses üçün predispozisiya təşkil edir — necə olur ki, məhz kontrast təsəvvür üstünlük qazanır? — deyə sual verilə bilər. Mən buna bu fərziyyə ilə cavab verərdim ki, bu yorğunluq yalnız qismidir. Yalnız birincili şüurla assosiasiya edilmiş təsəvvürlərin maddi əsaslarını təşkil edən sinir sisteminin elementləri yorulur; bu assosiativ zəncərdən — normal Mənimlikdən — kənarlaşdırılmış, maneə törədilmiş və boğulmuş təsəvvürlər yorulmur və buna görə də histriya predispozisiyası anında üstünlük təşkil edir.

Histriyanı bilən hər kəs bunu qeyd edəcək. Burada təsvir edilən psixoloji mexanizm tək-tək histriya hallarını aydınlaşdırmağa qadirdir. Həm də histriyanın simptomlar şəklinin böyük hissəsini — və onun xarakteristik xüsusiyyətini. Normal şüur narahat kontrast təsəvvürləri rədd edir, maneə törədir. Lakin histriya predispozisiyası anında bu təsəvvürlər ortaya çıxır — və bədən innervasiyasına yol tapır. Bunu qeyd etsək, histriya hücumlarının deliriya xüsusiyyətlərini anlamaq üçün açarı əlimizdə tuturuq. Bu təsadüfi deyil ki, Orta əsrlərin epidemiyalarında qadın rahibələrin histerik deliriumları ağır Tanrıya qarşı lənət oxumaq və nəzarətsiz erotikadan ibarət olub, yaxud da Charcotun (Mərçənbə günləri dərslikləri, I cild) vurğuladığı kimi, tərbiyəli və nazlı oğlanlarda elə histerik tutmalar baş verir ki, onlarda hər bir küçə hiyləsi, hər bir uşaqca axmaqlıq və yaramazlıq azad şəkildə ifadə olunur. Burada məhz boğulan və çətinliklə boğulan təsəvvür ardıcıllıqları, şəxs histerik tükənməyə düçar olduqda, bir növ müqavimət sayəsində hərəkətə keçirilir. Bəli, bəlkə də bu əlaqə bəzən daha sıxdır, çünki həmin histerik vəziyyət məhz həmin çətinliklə boğulma yolu ilə yaradılır — hansının psixoloji xüsusiyyətlərinə isə mən burada, əlbəttə, toxunmamışam. Mənim burada məqsədim yalnız bunu izah etməkdir: niyə — həmin histerik meylli vəziyyət fərz edildikdə — simptomlar biz onu həqiqətən müşahidə etdiyimiz kimi ortaya çıxır. Mən burada yalnız bunu izah edirəm ki, — histerik meyl fərz edildiyi təqdirdə — simptomlar necə olur və biz onları həqiqətən müşahidə edirik.

Histriyanın xarakter perversiyası, pis iş görmək üçün qıcıqlanmaq, sağlamlıqdan ən çox arzuladıqları halda xəstə görünməyə məcbur olmaq — kim histerik xəstələri tanıyırsa, bilir ki, bu zorakılıq çox vaxt ən tənqidə layiq olmayan xarakterləri də əhatə edir ki, onlar öz kontrast təsəvvürlərinə müəyyən bir müddət üçün köməksiz şəkildə təhvil verilirlər. Histriyanın xarakter perversiyası — pislik etmək, sağlamlıqdan ən çox arzuladıqları yerdə xəstə görünməli olmaq. Histriya xəstələrini tanıyan hər kəs bilir ki, bu zorakılıq çox vaxt ən təmiz xarakterləri də əhatə edir. Onlar müvəqqəti olaraq öz ziddiyyətli təsəvvürlərinə məcburi şəkildə tabe olurlar.

Sual: Məhdudlaşdırılmış Vorsätzen? nə olur, adi təsəvvür həyatı üçün mənasız görünür. Buna cavab olaraq deyə bilərik ki, onlar sadəcə baş tutur. Mən əvvəl demişdim ki, bu mexanizm eksklüziv olaraq histerikdir; amma əlavə etməliyəm ki, bu mexanizm yalnız histriyaya xas deyil.

O, tic convulsivdə (konvulsiv tik) aydın şəkildə təkrarlanır ki, bu nevroz histriya ilə o qədər simptomatik oxşarlığa malikdir ki, onun bütün təsviri histriyanın bir hissəsi kimi ortaya çıxa bilər; belə ki, Charcot, əgər onun bu mövzudakı dərsliklərini tamamilə səhv anlamamışamsa, uzun müddət ayrı-sağlamlaşdırdıqdan sonra başqa heç bir fərqləndirici əlamət tanımır, yalnız histerik tikin yenidən həll olması, realın isə davam etməsi kimi. O, tic convulsiv adətən özünü göstərir ki, bu nevroz xoreya ilə o qədər simptomatik oxşarlıq daşıyır ki, onun bütün təsviri xoreyanın bir hissəsi kimi ortaya çıxa bilər; beləliklə, Charcotun bu mövzudakı dərsini əsasından səhv başa düşmədiyim təqdirdə, daha uzun müddətli ayırdan sonra yalnız bir fərqləndirici əlamət qəbul edə bilər: xoreyalı ticin yenidən həll olması, həqiqi isə davam etməsi. İndi Guinonun, bu simptomların psixoloji mexanizminə daxil olmaqdan uzaq olan birinin, xəstələrindən bəzilərinin kontrast təsəvvürün obektivləşdirilməsi yolu ilə öz titrəmələri və grimasalarına gəldiklərini bildirməsi təəccüblüdür. İndi bu, Guinonun həmin simptomların psixoloji mexanizminə daxil olmaqdan uzaq olması səbəbindən təəccüblü şəkildə eşidilir ki, o, öz xəstələrindən bəzilərinin kontrast təsəvvürün obyektləşdirilməsi yolu ilə qıcolmalar və grimaslara gəldiklərini bildirir. Bu xəstələr bildirirlər ki, müəyyən bir halda oxşar tik və ya ifadələrini məqsədli şəkildə təhrif edən komik görmüş və bu çirkin hərəkətləri təqlid etmək məcburiyyətində qalma qorxusu yaşamışlar. O vaxtdan etibarən onlar həqiqətən nümunə götürməyə başlamışdılar. Əlbəttə, ziqueurlarda istəksiz hərəkətlərin yalnız kiçik bir hissəsi bu yolla yaranır. Koprolaliyanın kökü xəstənin özünün müəyyən səs tonlarını, adətən «hm, hm» səslərini atmaqdan imtina edə bilmədiyini qeyd etməsidir. Buna başqa səs tonlarına nəzarəti itirmək qorxusu qoşular. Xüsusilə də tərbiyəli insanın söyləməkdən çəkindiyi sözlərə. Bu qorxu, qorxulan şeyin reallaşmasına səbəb olar. Daran würde sich die Furcht schließen, auch die Herrschaft über andere Laute, besonders über jene Worte zu verlieren, die der wohlerzogene Mensch auszusprechen sich hütet, und diese Furcht würde zur Verwirklichung des Gefürchteten führen. Qinonda bu fərziyyəni təsdiqləyən anamnez tapmıram. Özüm də koprolaliya xəstəsi ilə danışmaq fürsəti heç vaxt yaşamamışam. Əksinə, həmin müəllifdə başqa bir tik halı haqqında hesabat tapıram. Burada qeyri-iradi şəkildə söylənən söz, istisna olaraq, koprolaliyanın lüğət bazasına aid deyildi. Bu Fall yetkin bir kişini "Maria" çağırışına tutulması ilə bağlıdır. O, şagird ikən bu adlı bir qız üçün Schwärmerei keçirmişdi. O vaxt bu, onu tamamilə məşğul etmişdi. Biz onun nevroza meylli olduğunu fərz edirik. O dövrdə sinif saatlarında sevgilisinin adını səsli şəkildə bağırmağa başlamışdı. Bu ad yarım əsrlik sevgidən sonra da tik kimi ona yapışmışdı. Məncə, adı gizli saxlamaq üçün ən ciddi səy, xüsusi bir həyəcan anında qəsdən əksinə çevrildi. Bundan sonra da ikinci xəstəm halı kimi qaldı.

Bu Beispiels izahı düzgündürsə, əslində koprolalik tikləri eyni mexanizmə aid etmək cəlb edici görünür, çünki lənətli sözlər hamımızın bildiyimiz, lakin bir-birimizdən gizlətmək üçün çalışdığımız sirrlərdir.

Burada yalnız bir şeyi göstərirəm. Gegenwillens-in obyektləşdirilməsi nevroz və histeriya xaricində də izlənməyə dəyər ola bilər. Hətta norm çərçivəsində çox tez-tez rast gəlinən hallarda belə.