Şarko

J. M. Şarko, bu il avqustun 16-da xoşbəxt və şərəfli bir ömürdən sonra əzabsız və xəstəliksiz qəfil ölüm haqqında, gənc nevrologiya elmi ən böyük təşviqçisini, bütün ölkələrin nevroloqları öz müəllimini, Fransa isə ən görkəmli adamlarından birini çox erkən itirdi. O, hələ 68 yaşında idi, bədən qüvvəsi də, zehni təravəti də açıq-aşkar arzuları ilə uyğun olaraq ona bu əsrin az olmayan zehni əmək adamlarına nəsib olmuş uzunömürlülüyü vəd edirdi. Şagirdlərinin onun tibb və neyropatologiyaya dair töhfələrini topladıqları "Oeuvres complètes" əsərinin doqquz cildi, həmçinin "Leçons du Mardi", Salpetriyerdəki klinikasının illik hesabatları və s., elm və şagirdləri üçün əziz qalacaq bütün bu nəşrlər bizə hələ çox şey verməli və öyrətməli olan, şəxsiyyəti və ya əsərləri ilə hələ heç kimin onlardan öyrənmədən yaxınlaşmadığı o adamı əvəz edə bilməz.

O, böyük uğuruna dürüst insani sevinc bəsləyirdi və başlanğıcları və keçdiyi yol haqqında danışmağı xoşlayırdı. Onun elmi marağı, gənc intern (ikinci dərəcəli həkim) olduğu vaxtdan, o zamanlar tamamilə anlaşılmamış olan neyropatoloji faktların zəngin materialı ilə erkən qıcıqlanmışdı, dediyinə görə. O vaxtlar Salpetriyerdə (qadınlar üçün sığınacaq) bir şöbədə baş həkimlə vizit edərkən, qırx il əvvəl adı və anlayışı olmayan iflic, titrəmə və spazmlar vəhşiliyi içindən keçərkən, deyirdi: "Oraya qayıtmaq və orada qalmaq lazımdır" və sözünü tutdu. Xəstəxana həkimi (baş həkim) olduqda, dərhal Salpetriyerə, əsəb xəstələrini qəbul edən həmin şöbələrdən birinə keçməyə can atdı və bir dəfə oraya çatdıqdan sonra, fransız baş həkimlərinə icazə verildiyi kimi, növbə ilə xəstəxana və şöbəni, beləliklə də ixtisası dəyişmək əvəzinə, orada qaldı.

Beləliklə, onun ilk təəssüratı və buna gətirib çıxaran qərar, onun bütün sonrakı inkişafı üçün həlledici oldu. Xronik əsəb xəstələrinin böyük materialına malik olması, ona özünəməxsus istedadını qiymətləndirməyə imkan verdi. O, dərin düşüncəli və ya düşünən deyildi, əksinə, özünün dediyi kimi, bədii istedadlı təbiət, vizual, görən idi. İş tərzini bizə özü belə danışdı: Bilmədiyi şeylərə həmişə yenidən baxmağı adət edirdi, təəssüratı günbəgün gücləndirirdi, nəhayət, onları başa düşməsi anidən açılırdı. Onun zehni gözü qarşısında, eyni simptomların təkrarlanması ilə yaradılan xaotik vəziyyət nizama düşürdü; müəyyən simptom qruplarının daimi əlaqəsi ilə xarakterizə olunan yeni xəstəlik təsvirləri ortaya çıxırdı; tam və ekstremal hallar, «tiplar», müəyyən bir sxematikləşdirmə köməyi ilə önə çıxarıla bilirdi və tiplərdən göz, tipin müəyyən xarakterik əlamətindən qeyri-müəyyənliyə doğru uzanan zəifləmiş halların, «formes frustes»in uzun sırasına baxırdı. O, bu zəhmət növünü, ki, onda bərabəri yox idi, «nosografiya aparmaq» adlandırırdı və bununla fəxr edirdi. Onun belə dediyini eşitmək olardı: İnsanların yaşaya biləcəyi ən böyük doyum, yeni bir şeyi görmək, yəni onu yeni kimi tanımaqdır və təkrarlanan qeydlərdə bu «görmə»nin çətinliyinə və dəyərinə qayıdırdı. Tibbdə insanların həmişə yalnız görməyi öyrəndiklərini görməsinin səbəbi nədir, insan soyu qədər qədim olan yeni şeyləri — yeni xəstəlik vəziyyətlərini — anidən görməyin nə qədər heyrətamiz olduğunu və 30 il boyu xəstəxana otaqlarında nəzərdən qaçırdığı bir çox şeyi indi gördüyünü özünə necə deməli olduğunu. Neyropatologiyanın onun sayəsində əldə etdiyi forma zənginliyi, müşahidələrinin diaqnozun dəqiqliyini və etibarlılığını necə mümkün etdiyi, həkimə yalnız işarə etmək lazımdır. Lakin şagird, ki, onunla Salpetriyerin xəstəxana otaqlarında, adları və xüsusiyyətləri böyük ölçüdə özünə aid olan kliniki faktların muzeyində saatlarla gəzmişdi, Cüvyeri xatırlayırdı, ki, onun heykəli Jardin des plantes qarşısında böyük mütəxəssisi və heyvan aləminin təsvirçisini, heyvan formalarının bolluğu ilə əhatə olunmuş şəkildə göstərir, və ya Adəm mifini xatırlamalı idi, ki, Allah ona cənnətin canlılarını ayırmaq və adlandırmaq üçün təqdim edərkən, Şarkonun təriflədiyi intellektual həzzi ən yüksək dərəcədə yaşamış ola bilər.

Şarko da heç vaxt təmiz klinik işin — görməkdən və nizamlamadan ibarət olan işin — hüquqlarını nəzəri tibbin təcavüzlərinə qarşı müdafiə etməkdən yorulmazdı. Biz bir vaxtlar alman məktəb fiziologiyasında tərbiyə almış, onun klinik yeniliklərini qınamaqla onu bezdirən bir dəstə yad adam idik: „Bu heç cür ola bilməz,“ — dedi bir dəfə içərimizdən biri ona etiraz edərək, — „axı bu Yunq-Helmholts nəzəriyyəsinə ziddir“. O: „Nəzəriyyə üçün daha betər, klinikanın faktları üstündür“ və buna bənzər sözlərlə cavab vermədi, lakin bizə elə bir şey dedi ki, bu, bizdə böyük təəssürat oyatdı: „La théorie, c’est bon, mais ça n’empêche pas d’exister.“

Şarko Parisdə patologik anatomiya üzrə professorluq vəzifəsini bir neçə il ərzində daşıyırdı və tezliklə xaricdə də məşhurlaşan neyropatoloji işləri və mühazirələri, heç bir sifariş olmadan, əlavə məşğuliyyət kimi aparırdı; lakin neyropatologiya üçün eyni adamın iki orqanın işini öz üzərinə götürə bilməsi şans idi, bir tərəfdən kliniki müşahidə ilə xəstəlik təsvirlərini yaradırdı, digər tərəfdən isə həm tiplərdə, həm də frust tiplərdə xəstəliyin əsası kimi eyni anatomik dəyişikliyi sübut edirdi. Bu anatomik-klinik metodun, xüsusilə Şarkonun, orqanik sinir xəstəlikləri sahəsində, yəni tabes, çoxlu skleroz, amiotrofik lateral skleroz və s. əldə etdiyi uğurlar hamıya məlumdur. Bu xroniki, birbaşa ölümə səbəb olmayan xəstəliklərdə orqanik dəyişikliklərin aşkarlanması üçün çox vaxt illərlə səbirlə gözləmək lazım gəlirdi və yalnız Salpetriyer kimi bir xəstəxana xəstələri bu qədər uzun müddət izləməyə və saxlamağa imkan verə bilərdi. Şarko, əslində, öz şöbəsi olmadan əvvəl belə bir ilk aşkarlama etmişdi. Təsadüfən, təhsil illərində ona xüsusi bir titrəmədən əziyyət çəkən və bacarıqsızlığına görə heç bir iş tapa bilməyən bir xidmətçi qadın rast gəldi. Şarko onun vəziyyətini Dyuşen tərəfindən artıq təsvir edilmiş, lakin səbəbinin məlum olmadığı paralizi koreiforme kimi tanıdı. O, maraqlı xidmətçini, illər boyu bir neçə qab və boşqab itirməsinə baxmayaraq, yanında saxladı və nəhayət vəfat etdikdə, onun üzərində paralizi koreiformenin çoxlu serebrospinal sklerozun klinik ifadəsi olduğunu sübut edə bildi.

Patoloji anatomiya neyropatologiya üçün iki vəzifə yerinə yetirməlidir: xəstəlik dəyişikliyinin aşkarlanması ilə yanaşı, onun yerləşmə məntəqəsinin müəyyən edilməsi; və hamımız bilirik ki, son iki onillikdə vəzifənin ikinci hissəsi daha böyük maraq doğurmuş və daha çox inkişaf etmişdir. Şarko bu işdə də ən yüksək səviyyədə iştirak etmişdir, baxmayaraq ki, əsaslı kəşflər ona aid deyil. O, əvvəlcə həmvətənimiz Türckin izini getdi; deyilənlərə görə, o, aramızda olduqca təcrid olunmuş şəkildə yaşayıb tədqiqat aparmışdı. Sonra isə „Sinir xəstəliklərinin yerləşməsi“ haqqında biliyimizdə yeni bir dövr açan iki böyük yenilik, yəni Hitziq-Fritşin qıcıqlandırma təcrübələri və Flexsiqin miyelinləşmə tapıntıları gəldikdə, Şarko yerləşmə haqqında mühazirələrində yeni nəzəriyyələri klinikayla birləşdirmək və onları məhsuldar etmək üçün ən çox və ən yaxşı işi görmüşdür. Xüsusilə bədən əzələlərinin insan beyinin motor zonası ilə əlaqəsinə gəldikdə, bu əlaqənin dəqiq təbiəti və topografiyasının uzun müddət mübahisə mövzusu olduğunu xatırladıram (hər iki ətrafın eyni yerlərdə təmsil olunması — yuxarı ekstremalın ön mərkəzi qıvrımda, aşağı ekstremalın isə arxa mərkəzi qıvrımda təmsil olunması, yəni şaquli bölünmə), nəhayət, davamlı klinik müşahidələr və cərrahi müdaxilələr zamanı canlı insanlarda aparılan qıcıqlandırma və kəsmə təcrübələri Şarko və Pitresin fikrini təsdiqlədi: mərkəzi qıvrımların orta üçdə biri əsasən qolun təmsilinə, yuxarı üçdə biri və medial hissəsi isə ayağın təmsilinə xidmət edir, yəni motor regionda üfüqi bölünmə həyata keçirilmişdir.

Şarkonun nevropatologiya üçün əhəmiyyətini ayrı-ayrı xidmətlərin sadalanması ilə sübut etmək mümkün olmazdı, çünki son iyirmi ildə Salpetriyer məktəbinin qoyulmasında və müzakirəsində görkəmli pay sahibi olmadığı bir qədər əhəmiyyətli mövzu heç də çox olmamışdır. „Salpetriyer məktəbi“ — bu, təbii ki, Şarkonun özü idi; o, təcrübəsinin zənginliyi, diksiyasının şəffaf aydınlığı və təsvirlərinin plastikliyi ilə hər hansı şagird işində asanlıqla tanınırdı. Beləcə özünə yaxınlaşdırdığı və tədqiqatlarının iştirakçısı etdiyi gənc kişilər dairəsindən sonra bəziləri öz fərdiliyinin şüuruna yüksəldi, özləri üçün parlaq bir ad qazandı və burada-sorada eləsi də olurdu ki, ustaya daha çox zəkalı, nəinki doğru görünən bir iddia ilə çıxış edirdi və usta söhbətlərdə və mühazirələrdə ona kifayət qədər sarkastik şəkildə qarşı çıxırdı, halbuki sevimli şagirdlə münasibət bundan zərər çəkmirdi. Həqiqətdə isə Şarko arxasında elə bir şagird dəstəsi qoyub gedir ki, onların mənəvi keyfiyyəti və indiyə qədərki xidmətləri Parisdə nevropatologiyanın qayğısının Şarkonun onu çatdırdığı yüksəklikdən tezliklə aşağı sürüşməyəcəyinə zəmanət verir.

Vyanada biz dönə-dönə təcrübə edə bilmişik ki, bir akademik müəllimin zehni əhəmiyyəti heç də mütləq gənclərə o birbaşa şəxsi təsirlə birləşmiş olmalı deyil; bu təsir isə çoxsaylı və əhəmiyyətli bir məktəbin yaranmasında özünü göstərir. Şarko bu nöqtədə o qədər daha bəxtli idisə, bunu adamın şəxsi xüsusiyyətlərinə aid etmək lazım gəlirdi: onun görkəmindən və səsindən yayılan sehrə, qarşılıqlı münasibətlər ilk yadlıq mərhələsini keçdikdən sonra davranışını fərqləndirən sevimli açıqlığa, şagirdlərinə hər şeyi həvəslə təqdim etməsinə və onlara ömrü boyu saxladığı sədaqətə. Xəstə otaqlarında keçirdiyi saatlar bütün tibbi heyəti ilə birgəlik və fikir mübadiləsi saatları idi; orada heç vaxt özünü qapalı saxlamırdı; ən gənc eksternin də onu iş başında görmək imkanı olur və bu işdə ona mane ola bilərdi, sonrakı illərdə onun vizitini heç vaxt buraxmayan yad adamlar da eyni azadlıqdan istifadə edirdilər. Nəhayət, axşamlar xanım Şarko qonaqpərvər evini seçilmiş cəmiyyətə açanda, atasının bənzərliyində çiçəklənən yüksək istedadlı bir qızın dəstəyi ilə, ərinin heç vaxt əskik olmayan şagirdləri və tibbi köməkçiləri ailənin bir hissəsi kimi qonaqların qarşısında dururdular.

1882 və ya 83-cü il Şarkonun həyat və iş şəraitində son dəyişikliyi gətirdi. Belə bir qənaətə gəlinmişdi ki, bu adamın fəaliyyəti milli şöhrət mülkünün bir hissəsini təşkil edir və 1870/71-ci illərin bədbəxt müharibəsindən sonra bu mülk daha da qısqanclıqla qorunurdu. Başında Şarkonun köhnə dostu Qambetta dayanan hökumət onun üçün fakültədə neyropatologiya kafedrası yaratdı; o, bunun üçün patoloji anatomiyadan əl çəkə bilərdi, həmçinin Salpetriyerdə klinika və elmi köməkçi institutlar təsis etdi. „Le service de M. Charcot“ indi əvvəlki, xroniki xəstələrlə dolu otaqlarla yanaşı bir neçə klinik otağı, kişilərin də qəbul olunduğu yerləri, nəhəng ambulatoriyanı, consultation externe-i, histoloji laboratoriyanı, muzeyi, elektroterapevtik, göz və qulaq şöbəsini və öz foto atelyesini əhatə edirdi — bunların hər biri keçmiş assistentləri və şagirdləri daimi vəzifələrdə klinikaya bağlamaq üçün bir vasitə idi. İki mərtəbə hündürlüyündə, yeyilmiş görkəmli binalar və onları əhatə edən həyətlər yad adama bizim Ümumi Xəstəxananı təəccüblü dərəcədə xatırladırdı, amma oxşarlıq bəlkə də kifayət qədər uzağa getmirdi. „Bura bəlkə də gözəl deyil,“ — deyirdi Şarko qonağa mülkünü göstərərkən, — „amma insan etmək istədiyi hər şey üçün yer tapır.“

Şarko həyatının zirvəsində idi, ona tədris və tədqiqat vasitələrinin bu bolluğu təqdim edildikdə. O, yorulmaz bir işçi idi, inanıram ki, bütün məktəbin ən çalışqanı idi. Xəstələrin "Səmərqənddən və Antilladan" axışdığı bir xüsusi qəbul, onu tədris fəaliyyətindən və ya tədqiqatlarından uzaqlaşdıra bilməzdi. Şübhəsiz ki, bu insan axını yalnız məşhur tədqiqatçıya deyil, həm də həmişə cavab tapmağı bacaran və elmin mövcud vəziyyətinin bilməyə imkan vermədiyi yerlərdə təxmin edən böyük həkim və insanpərvərə də müraciət edirdi. Onun terapiyası tez-tez ittiham edilirdi; reseptlərin bolluğu ilə rasionalist vicdanı incitməli idi. Lakin o, sadəcə olaraq yerli və zaman baxımından adət edilmiş metodları davam etdirirdi, onların təsirli olması haqqında çox aldanmadan. Terapevtik gözlənti baxımından o, əslində pessimist deyildi və klinikasında yeni müalicə üsullarını sınaqdan keçirməyə kömək əli uzatmışdı; bu üsulların qısa ömürlü uğuru başqa tərəfdən izahını tapmışdı. Müəllim kimi Şarko tam mənasında sehrli idi, onun hər bir mühazirəsi quruluş və bölgülər baxımından kiçik bir sənət əsəri, formaca mükəmməl və elə təsirli idi ki, insan bütün gün eşitdiyi sözü qulağından, nümayiş etdirdiyi obyekti isə yaddaşından çıxara bilmirdi. O, nadir hallarda tək bir xəstəni nümayiş etdirirdi, əksər hallarda bir sıra və ya bir-biri ilə müqayisə etdiyi bənzərsiz nümunələr göstərirdi. Onun mühazirələrini oxuduğu zal, “Vətəndaş” Pinelin Salpetriyerin bədbəxt dəlixanlılarını zəncirlərindən azad etdiyini təsvir edən bir şəkillə bəzədilmişdi; inqilab dövründə çox dəhşət görən Salpetriyer, eyni zamanda bütün inqilabların ən humanist olanının da məkanı idi. Usta Şarko belə bir mühazirə zamanı qəribə bir təsir bağışlayırdı; adətən həyat dolu və şən olan, dilindən zarafat əskik olmayan bu adam, məxmər papağının altında ciddi və təntənəli, hətta əslində yaşlanmış görünürdü, səsi bizə boğulmuş kimi gəlirdi və biz, niyə pisniyyətli yadellilərin bütün mühazirəyə teatral olmaq ittihamını irəli sürdüyünü təxminən anlaya bilirdik. Belə danışanlar, yəqin ki, alman klinik mühazirəsinin qeyri-rəsmi formasına öyrəşmişdilər və ya Şarkonun həftədə yalnız bir mühazirə oxuduğunu, dolayısı ilə onu diqqətlə hazırlaya bildiyini unudurdular.

Şarko, hər şeyin əvvəlcədən hazırlanmış olduğu və hər şeyin dəqiq yerinə yetirilməli olduğu bu təntənəli mühazirə ilə, ehtimal ki, kök salmış bir ənənəyə tabe olurdu; lakin o, dinləyicilərinə öz fəaliyyətinin daha az süni və daha təbii bir obrazını təqdim etmək ehtiyacını da hiss edirdi. Bunun üçün klinikadakı təcili yardım xidmətindən istifadə edirdi və bu işi şəxsən həftənin çərşənbə axşamı günlərində yerinə yetirirdi. Orada o, ona tamamilə naməlum olan halları nümunə göstərdi, imtahanın bütün çətinliklərini, ilk araşdırmanın bütün səhv yollarını öz üzərində sınadı, avtoritetini bir kənara qoydu ki, bəzən etiraf edə bilsin: bu hal diaqnoza imkan vermir, həmin halda isə onu görünüş aldatmışdır. Müəllim və şagirdlər arasındakı uçurumu azaltmaq üçün düşüncə proseslərinin ən ətraflı hesabını verməyə, şübhə və ehtiyatlarında ən böyük açıqlığa üstünlük verməyə bu qədər səy göstərdikdən sonra heç vaxt dinləyicilərinə daha böyük görünməmişdi. 1887 və 1888-ci illərə aid bu improvizasiya olunmuş mühazirələrin əvvəlcə fransız, hazırda isə alman dilində dərc olunması onun heyranlarının dairəsini sonsuzluğa qədər genişləndirmişdir; heç bir neyropatoloji əsər tibb ictimaiyyəti arasında bu əsər kimi belə bir uğur qazanmamışdır. Təxminən eyni vaxtda klinikanın qurulması və patologik anatomiyaya olan marağın azalması ilə əlaqədar olaraq, Şarkonun elmi istiqamətlərində bir dəyişiklik baş verdi; biz onun ən gözəl əsərlərini məhz bu dəyişikliyə borcluyuq. O, orqanik sinir xəstəlikləri nəzəriyyəsinin hələlik kifayət qədər tamamlanmış olduğunu bildirdi və marağını demək olar ki, yalnız histeriyaya yönəltməyə başladı; beləliklə, histeriya bir anda ümumi diqqətin mərkəzinə çevrildi. Sinir xəstəliklərinin bütün bu sirli olanı barədə həkimlər hələ qiymətləndirmə üçün yararlı bir baxış nöqtəsi tapmamışdılar; o, məhz o vaxt nüfuzdan düşmüşdü və bu, həm xəstələrə, həm də nevrozla məşğul olan həkimlərə şamil edilirdi. Histeriya zamanı hər şeyin mümkün olduğu deyilirdi və histerik olanlara heç kim inanmaq istəmirdi. Şarkonun işi mövzuya əvvəlcə öz ləyaqətini qaytardı; xəstələrin o vaxt şübhəsiz ki, rastlaşa biləcəyi istehzalı təbəssümə tədricən son qoyuldu; Şarko bütün nüfuzu ilə histerik hadisələrin həqiqiliyini və obyektivliyini müdafiə etdiyi üçün xəstə artıq simulyant olmaq məcburiyyətində deyildi. Şarko, Pinelin Salpetriyerdəki amfiteatrını bəzəyən tablonun mövzusu olan xilas hərəkətini kiçik miqyasda təkrar etmişdi. Tamamilə qərəzsiz bir müşahidəçi üçün aşağıdakı əlaqə qurulmuş olardı: Əgər mən bir insanı ağrı hissinin bütün əlamətlərini daşıyan bir vəziyyətdə, yəni ağlayarkən, qışqırarkən və ya hirsli hərəkətlər edərkən görsəm, bu insanda həmin fiziki fenomenlərin ifadə etdiyi bir ruhi prosesin mövcud olduğunu fərz etmək məntiqli olardı. Sağlam insan, onu narahat edən təəssüratı bildirməyə qadir olardı; histerik isə cavab verərdi ki, bunu bilmir və məsələ dərhal ortaya çıxardı: histerik, səbəbini bilmədiyini iddia etdiyi bir təsirə necə məruz qalır? Əgər uyğun bir psixi prosesin mövcud olması lazım olduğu qənaətində qalınarsa, lakin eyni zamanda bu prosesi inkar edən xəstənin iddiasına inansanız, xəstənin əslində bu barədə bildiyini göstərən çoxsaylı əlamətləri toplasanız, xəstənin həyat tarixçəsini araşdırıb, məhz belə təsir ifadələrini yarada biləcək bir səbəb, bir travma tapırsınızsa, bütün bunlar həll yoluna təkan verir: xəstə xüsusi bir ruhi vəziyyətdədir, burada əlaqə bağı artıq bütün təəssüratları və ya belə xatirələri əhatə etmir, xatirənin öz təsirini fiziki hadisələr vasitəsilə ifadə etməsi mümkündür, digər psixi proseslər qrupu, yəni Mən, bundan xəbərsizdir və ya maneə törədə bilməz və yuxu ilə ayıqlıq arasındakı məlum psixoloji fərqliliyinə dair xatirə bu fərziyyənin qəribəliyini azalda bilərdi. Şüurun bölünməsi nəzəriyyəsinin histeriyanın sirrini həll etmək üçün çox uzaqda olduğu və qərəzsiz, təcrübəsiz müşahidəçi üçün aydın görünmədiyi barədə etiraz etməyin. Həqiqətən, Orta əsrlər bu həll yolunu seçmişdi, histerik hadisələrin səbəbi kimi şeytan tərəfindən ələ keçirilməni izah edirdi; yalnız həmin qaranlıq və batili inanclara malik dövrün dini terminologiyası əvəzinə müasir elmi terminologiyanın istifadəsi qalırdı.

Şarko, cadugərlik prosesləri və şeytan çıxarma haqqında qalmış hesabatlardan, nevrozun o vaxtkı təzahürlərinin bu günkü ilə eyni olduğunu sübut etmək üçün bol-bol istifadə etsə də, histeriyanın aydınlaşdırılmasına bu yolla getmədi. O, histeriyanı neyropatologiyanın digər bir mövzusu kimi işlədi, onun fenomenlərinin tam təsvirini verdi, onlarda qanun və qayda olduğunu göstərdi, histeriya diaqnozu üçün imkan verən simptomları tanıtdı. Onun və şagirdlərinin apardığı ən diqqətli araşdırmalar, histeriyanın dəri və dərin qatlardakı həssaslıq pozğunluqlarına, hiss orqanlarının davranışına, histerik kontrakturaların və ifliclərin xüsusiyyətlərinə, trofik pozğunluqlara və maddələr mübadiləsinin dəyişikliklərinə aid idi. Histerik tutmanın müxtəlif formaları təsvir edilmiş, böyük histerik tutmanın dörd mərhələdə tipik quruluşunu təsvir edən və adətən müşahidə olunan “kiçik” tutmaların tipə aid edilməsinə imkan verən bir sxem hazırlanmış, eləcə də tutmalarla əlaqəsi öyrənilən, yerləşməsi və tezliyi müəyyən edilən, sözdə “histerogen” zonalar tədqiq edilmiş və s. Histeriyanın təzahürləri haqqında bütün bu biliklərlə təchiz olunmuş halda, bir sıra gözlənilməz kəşflər edildi; histeriyanın kişilərdə, xüsusilə işçi sinfinə mənsub kişilərdə gözlənilmədən yüksək tezlikdə rast gəlinməsi aşkar edildi, spirt və qurğuşun intoksikasiyasına aid edilən bəzi halların histeriyaya məxsus olduğu müəyyən edildi, indiyə qədər başa düşülməmiş və təcrid olunmuş vəziyyətdə qalan bir çox xəstəliyi histeriya kateqoriyasına daxil etmək və nevrozun digər xəstəliklərlə mürəkkəb obrazlar əmələ gətirdiyi yerlərdə histeriyanın payını ayırd etmək mümkün oldu. Ağır travmalardan sonra yaranan sinir xəstəlikləri, yəni “travmatik nevrozlar” haqqında aparılan tədqiqatlar, şübhəsiz ki, ən böyük əhəmiyyətə malik idi; bu məsələnin qavranılması hal-hazırda da müzakirə mövzusudur və Şarko histeriyanın hüquqlarını uğurla müdafiə etmişdir.

Histeriya anlayışının son genişlənmələri etioloji diaqnozların rədd edilməsinə o qədər tez-tez gətirib çıxardıqdan sonra histeriyanın etiologiyasına toxunmaq zərurəti yarandı. Şarko bunun üçün sadə bir düstur irəli sürdü: yeganə səbəb kimi irsiyyət qəbul edilməlidir, deməli, histeriya degenerasiyanın bir formasıdır, famille nevropathique-in bir üzvüdür; bütün digər etioloji amillər təsadüfi səbəblər, agents provocateurs rolunu oynayır.

Bu böyük binanın qurulması, təbii ki, kəskin etiraz olmadan baş vermədi; lakin bu, öz baxışlarının dəyişməsini istəməyən köhnə nəslin sonsuz etirazı idi; nevropatoloqlar arasında gənclər, o cümlədən Almaniyadakılar, Şarkonun təlimlərini az-çox qəbul etdilər. Şarko özü histeriya haqqında təlimlərinin qələbəsinə tam əmin idi; ona etiraz edilsəydi ki, tutmanın dörd mərhələsi, kişilərdə histeriya və s. Fransadan başqa yerlərdə müşahidə olunmur, o, bu şeyləri özünün nə qədər uzun müddət gözdən qaçırdığına işarə edir və təkrar edirdi ki, histeriya hər yerdə və hər zaman eynidir. Fransızların başqalarından qat-qat əsəbi bir millət olması, histeriyanın sanki milli bir qüsuru olması ittihamına qarşı o, çox həssas idi və bir prusiya qrenadyoru haqqında „refleks epilepsiyası hadisəsi“ barədə bir nəşrin ona uzaqdan histeriya diaqnozu qoymağa imkan verməsi onu çox sevindirə bilərdi.

Şarkonun əsərinin bir yerində o, histeriyaya dair adi yanaşmasının səviyyəsindən də yuxarı qalxmış və elə bir addım atmışdı ki, bu addım ona hər zaman üçün histeriyanın ilk izahçısı şöhrətini də təmin edir. Travmalardan sonra yaranan histerik iflicləri öyrənməklə məşğul olarkən onun ağlına belə bir fikir gəldi ki, əvvəlcə diqqətlə orqanik ifliclərdən fərqləndirdiyi bu iflicləri süni surətdə təkrar hasil etsin və bunun üçün hipnoz yolu ilə somnambulizm vəziyyətinə saldığı histerik xəstələrdən istifadə etdi. O, boşluqsuz nəticə çıxarma yolu ilə sübut etməyə nail oldu ki, bu ifliclər xəstənin beynini xüsusi meyillilik anlarında hakim kəsmiş təsəvvürlərin nəticəsidir. Bununla ilk dəfə olaraq histerik bir fenomenin mexanizmi aydınlaşdırıldı və klinik tədqiqatın bu misilsiz gözəl parçasına sonra onun öz şagirdi P. Janet, Breyer və başqaları bağlandılar ki, orta əsrlərin düşüncə tərzi ilə üst-üstə düşən bir nevroz nəzəriyyəsi qurasınlar — kahin fantaziyasının „şeytan“ını psixoloji bir düsturla əvəz etdikdən sonra.

Şarkonun histeriklərdə hipnotik fenomenlərlə məşğul olması, indiyə qədər nəzərə alınmayan və aşağılanan faktların bu əhəmiyyətli sahəsinə böyük töhfə verdi, çünki onun adının çəkisi hipnotik hadisələrin reallığına olan şübhəyə bir dəfəlik son qoydu. Lakin təmiz psixoloji mövzu, Salpetriyer məktəbində ona verilən yalnız nosografik yanaşmaya dözmürdü. Hipnoz öyrənilməsinin histeriklərlə məhdudlaşdırılması, böyük və kiçik hipnotizm arasındakı fərq, “böyük hipnozun” üç mərhələsinin qurulması və onların somatik fenomenlərlə xarakterizə edilməsi, Liobaultun şagirdi Bernheym hipnotizm təlimini daha geniş psixoloji əsas üzərində qurmağı və təlqini hipnozun mərkəzi nöqtəsi etməyi üzərinə götürdüyü zaman, dövrün qiymətləndirməsinə tabe oldu. Yalnız hipnozun əleyhdarları, öz təcrübə çatışmazlığını bir avtoritetə istinad edərək örtməyə razı olanlar, Şarkonun müddəalarına hələ də bərk yapışırlar və hipnoza müalicəvi vasitə kimi heç bir əhəmiyyət verməyən, onun son illərinə aid bir ifadədən istifadə etməyi sevirlər.

Şarkonun “nevropatik ailə” (famille nevropathique) haqqındakı təlimində müdafiə etdiyi və sinir xəstəliklərinin bütün qavrayışının əsasına qoyduğu etioloji nəzəriyyələrə də tezliklə etiraz etmək və düzəlişlər aparmaq lazım gələcəkdir. Şarko irsiyyəti səbəb kimi o qədər şişirdi ki, neyropatiyaların qazanılması üçün yer qalmadı, sifilisə provokativ agentlər (agents provocateurs) arasında yalnız təvazökar bir yer ayırdı və nə etiologiya, nə də digər baxımdan orqanik sinir xəstəliklərini nevrozlardan kifayət qədər kəskin şəkildə ayırmadı. Elmimizin inkişafı, biliklərimizi artırdıqca, Şarkonun bizə öyrətdiklərindən bir çoxunu dəyərdən salması qaçılmazdır, lakin zamanların və ya fikirlərin dəyişməsi, indi — Fransada və başqa yerlərdə — hamımızın kədərləndiyi bu adamın ölümündən sonrakı şöhrətini azalda bilməyəcəkdir.