7 fevral 1894 — obsessiv fikirlər nəzəriyyəsi və yeni iş barədə
Mən də hazırda elə tələsiklik içindəyəm ki, məktubunu cavabsız qoymamaq üçün dərhal cavab yazıram. Məcburiyyət təsəvvürləri nəzəriyyəsini tanımağın mənə çox yaxşı təsir edir, axı belə bir iş zamanı sənin yoxluğunu bütün vaxt hiss edirdim. Yazda Vyanaya gəlsən, ailədən bir neçə saat qoparıb mənimlə fikir mübadiləsinə həsr etməlisən. Mənim hələ ki bətnimdə bir şey var ki, o mənə yenicə dan yeri sökür. Görürsən, sonuncu iş* affektin çevrilməsi və yerdəyişməsindən bəhs edir, bundan başqa bir də qarşılıqlı əvəzlənmə var. Pərdəni hələ daha da aralamıram. I) „Über die Berechtigung...“ (1895) işində bu fikir bir neçə dəfə ehtiyatlı ifadə ilə dilə gətirilmişdir: „Əvvəlcə o ehtimal ki, söhbət oyanmanın yığılmasından gedir, sonra isə o son dərəcə mühüm fakt ki, nevroz hadisələrinin əsasında duran təşviş heç bir psixi törəməyə yol vermir.“7
Sənə əminliklə deyə bilərəm ki, mənim II nömrəli işimdə (sidik tələbi) də onu tapmaq asan deyildi; onu mənim kimi tək bir ideyaya saplanaraq axtarmayan kəs, onu nəzərdən qaçırardı! Və bu işdə, mənim aylarla davam edən mast müalicəsi zamanı dərindən öyrəndiyim bu işdə, cinsəllik sadəcə bütün səhnəyə hökm edir! — Sənin iyrənc və boşanmış qadınla bağlı işin də, daha dərindən təhlil edildikdə eyni nəticəni verə bilər. Hal-hazırda paranoya görünüşlü və mənim nəzəriyyəmə uyğun inkişaf edən bir neçə hadisənin təhlili ilə məşğulam. Breyer ilə histeriya işi yarı hazırdır, həcm etibarilə xeyli kiçik olan xəstəlik tarixçələri və iki ümumi fəslin yazılması qalır.
Bilmirəm, sənə artıq yazmışammı ki, sentyabrda təbiətşünaslar qurultayında nevroloji bölmənin birinci katibi kimi fəaliyyət göstərməliyəm. Ümid edirəm ki, səni həm orada, həm də bəzən bizdə görəcəyəm. İndi burada Billrotun ölümü gündəlik hadisədir. Özünü sağ qalmamaq baxımından həsəd aparılası haldır. Sənə və sevimli, yaxşı həyat yoldaşına hamımızın ən səmimi salamları ilə. Sənin!) „Müdafiə nevropsixozları,“ G.S. I, S. 300. S. həmçinin „‚Obsessions et phobies, leur mecanisme et leur etiologie‘“ (Revue Neurologique, III, 1895; G.W. I), həmin hadisənin xatırlandığı yerdə. ’ 2) Züllpe Teodor, Vyanada cərrahiyyə professoru, d. 1822, ö. 2.1894.
Öz vəziyyətim barədə sənə yazmağa özümü haqlı hiss edirəm. Elmi və şəxsi xəbərlər daha sonra gələcək. Hər kəs kiminsə təlqininə məruz qalmalıdır ki, öz tənqidindən dincələ bilsin. Mən də həqiqətən o vaxtdan — bu gün üç həftə olur — ağzıma isti bir şey qoymamışam. Bu gün artıq başqalarının siqaret çəkməsinə paxıllıq etmədən baxa bilirəm. Həyat və işimi də bu töhfə olmadan təsəvvür edə bilirəm. Belə bir vəziyyətə gəlməyim çoxdan deyil, üstəlik, çəkməməkdən düşdüyüm bədbəxtlik də gözlənilməz dərəcədə böyük idi, amma. Bu, öz-özünə aydındır. Bəlkə də digər halım daha az təbii hiss olunur. Çəkməməyə başladıqdan qısa müddət sonra, dözülə bilən günlər gəldi, hətta mən də sənin üçün nevrozlar məsələsinin vəziyyətini yazmağa başlamışdım; birdən böyük bir ürək əzabı, heç vaxt papiros çəkərkən olmadığı qədər böyük bir əzab gəldi.
Dəli kimi aritmiya, davamlı ürək gərginliyi var idi — sıxılma, yanma. Sol qolda isti axın hiss olunurdu. Şübhəli orqanik məhdudiyyətdən bir az dispnoe var idi. Bütün bunlar əslində tutmalarla idi — yəni günün üçdə ikisindən çoxunu fasiləsiz olaraq əhatə edirdi. Bununla yanaşı, əhval-ruhiyyəyə təsir edən bir təzyiq var idi. Özünü adi məşğuliyyət deliriyalarının əvəzinə, ölüm və vidalaşma təsvirləri ilə ifadə edirdi. Orqan şikayətləri iki gündən bəri yüngülləşib, hipomanik əhval-ruhiyyə davam edir, sadəcə belə mehriban (keçən axşam və bu gün günorta olduğu kimi) birdən-birə yox olub, yenə uzun ömür və azalmamış tütün ehtirasına inanan bir insanı geridə qoyur.
Həqiqətən də, hər saat nevrozu anlamaqla əziyyət çəkən həkim üçün bu çətindir. O, özünün məntiqi və ya hipoxondrik depressiyadan əziyyət çəkib-çəkmədiyini bilmir. Ona bu işdə kömək etmək lazımdır. Mən həqiqətən də keçən axşam X.-ə müraciət etdim və ona dedim ki, mənim fikrimcə, ürək şikayətləri nikotin zəhərlənməsi ilə uyğun gəlmir, daha çox tütün çəkməyə dözə bilməyən xroniki miokarditim ola bilər. Xatırlayıram ki, aritmiya 1889-cu ildə qripdən sonra olduqca birdən-birə yaranıb. Onun cavabında dedi ki, bu belə və ya başqa cür ola bilər. Yaxın günlərdə müayinədən keçməli olduğumu söylədi. Bu məni məmnun etdi. Söz verdim, amma bilirəm ki, bu zaman adətən heç nə tapılmır.
Bu iki şeyi nə dərəcədə fərqləndirmək mümkündür, bilmirəm. Amma düşünürəm ki, subyektiv simptomlar və gedişat əsasında bu mümkün olmalıdır. Sən bunun nə olduğunu bilərdin. Xüsusilə bu dəfə sən mənim üçün şübhəlisən, çünki ürək məsələsi səndən ziddiyyətli ifadələr eşitdiyim yeganə məsələdir. Əvvəlki dəfə sən bunu burunla əlaqəli olduğunu dedin ki, nikotin ürəyinin perkussiya nəticəsi yoxdur, bu gün isə əslində mənim barəmdə böyük narahatlıq göstərir, mənə tütün çəkməyi qadağan edirsən. Bunu yalnız o zaman başa düşə bilərəm ki, sən mənə işin əsl vəziyyətini gizlətmək istəyirsən (fərz edirəm). Lütfən, bunu etmə. Əgər bir şeyi dəqiq deyə bilirsənsə, mənə bildir.
Nə məsuliyyətim, nə də əvəzolunmazlığım barədə həddindən artıq fikrim yoxdur. Miokardit diaqnozu ilə əlaqəli qeyri-müəyyənliyi və ömür qısaldılmasını çox ləyaqətlə dözəcəyəm. Bəlkə də əksinə, həyatımın qurulması üçün bundan fayda çıxaracağam. Və mənə qalan hər şeydən çox sevinəcəyəm. Xroniki xəstəlik zamanı elmdən kömək gözləyə bilməyəcəyimi dərk etmək mənim üçün ağrılı idi, çünki mən tamamilə işləmə qabiliyyətindən məhrum idim. Sənin gözəl xəstəlik tarixçələrinə baxmadım, "Nevrozlar haqqında təlimin müasir vəziyyəti" adlı əsər cümlənin ortasında yarımçıq qalıb, hər şey Yatmış Gözəlin qəsrinə bənzəyir, katalepsiya birdən-birə baş verəndə. Son günlərdəki şübhəsiz yaxşılaşma təmayülü sayəsində ümid edirəm ki, tezliklə buraxılanları tamamlayacam və sonra sənə məlumat verəcəyəm. ....
Nevrozlar nəzəriyyəsində başqa yeni bir şeyim yoxdur; amma durmadan toplayıram və yəqin ki, bir şey çıxacaq. İşləyə biləcək vəziyyətə gələndə, sənə bir dəst maraqlı xəstəlik tarixçəsi göndərəcəyəm. Əziz arvadına və sənə çoxlu səmimi salamlar və məktubun üçün çoxlu sağ ol.