4 mart 1895 — histeriyanın terapiyası məqaləsi barədə

Vyana, 4. 3. 95. Əziz Vilhelm!

Elmi cəhətdən yenilik azdır. Tələsik "Histeriyanın terapiyası" məqaləsi üzərində işləyirəm. Buna görə də mənim...

Histeriyanın Panı» başlığı altında «Histeriya üzrə Tədqiqatlar»ın son hissəsi kimi çıxıb. (G.W. I.)

Əlyazma I 125

parçalanma... Sənə əlavə edəcək bir şeyim yoxdur. Ancaq D.-nin yaşadığı yuxu psixozuna kiçik bir bənzətmə. Rudi Kaufmann, Breuerin çox zəkalı qardaşı oğlu, həm də həkim, gec yatan biridir və xidmətçi qadın tərəfindən oyandırılır və ona çox istəmədən tabe olur. Bir səhər yenə onu oyadır. Onu eşitmədiyi üçün, adı ilə çağırır: "Cənab Rudi". Bundan sonra yatan adam xəstəxana lövhəsini (bax. Rudolfinerhaus!) hallüsinasiya kimi görür, üzərində Rudolf Kaufmann yazılıdır və öz-özünə deyir: Deməli, R. K. onsuz da xəstəxanadadır, onda mənim getməyimə ehtiyac yoxdur, və yenə yatır!!

... Bəlkə Migrena haqqında kiçik məqalə əlinə keçər. O, sadəcə iki aparıcı motivdən ibarətdir.

Hamı və mən sizə tez sağalma arzulayırıq.

Sənin Ziqm.

(Əlyazma I)

MİQREN, SABİT NOQTƏLƏR?

I. Bir yığılma məsələsi. Təkanın verilməsindən simptomların üzə çıxmasına qədər saatlarla, hətta günlərlə vaxt keçir. Sanki bir maneənin aşıldığı var. Sonra bir prosesin davam etdiyi barədə hiss var.

2. Bir yığılma məsələsi. Hətta təkan olmadan da, bir təhrikin yığılmalı olduğu təəssüratı yaranır,

ALM

3 “Yuxuların Şərhi”ndə istifadə edilib, G.W. [şəxs: 1] II-IIL, S. 130.

R Ehtimal ki, aşağıda çap olunan əlyazmaya istinad edir. [şəxs: 1]

Doktor Robert Flissin (Nyu-York) mülkiyyətində olan tarixsiz əlyazma; ehtimal ki, əvvəlki məktubda qeyd olunan işlə eynidir. [səhifə: 1]

Psixoanalizin başlanğıclarından

— ———— nn nem nn

Intervallin əvvəlində ən az, sonunda isə ən çox miqdarda mövcuddur.

. Cəmlənmə məsələsidir ki, burada həssaslıq

Artıq mövcud olan qıcıqlandırıcının səviyyəsindəki etiologiyalara qarşı müqavimət mövcuddur.

. Mürəkkəb etiologiyalı bir şey, bəlkə də

Kettenätiologie sxeminə görə, növbəti səbəb bir çox ay boyunca birbaşa və ya dolayı yolla yarana bilər, yaxud Summierungs-Ätiologiyaya görə, xüsusi səbəbin yanında banal səbəblər kəmiyyət baxımından onu əvəz edərək ortaya çıxa bilər.

. Menstrual miqren nümunəsinə əsaslanan bir məsələ və cinsi qrupa aid. Sübutlar: a. Sağlam kişilərdə ən az rast gəlinir.

b. Cinsi həyat yaşı ilə məhdudlaşır, uşaqlıq və yaşlılıq demək olar ki, istisnadır.

c. Əgər toplama yolu ilə yaranırsa, onda cinsi stimul da toplama yolu ilə yaranan bir şeydir.

d. Dövriliyin analoqu.

e. Pozulmuş cinsi boşalması olan şəxslərdə tez-tez rast gəlinir (nevrasteniya, coitus interruptus).

. Miqrenin kimyəvi stimullarla əminliklə yaranması:

İnsan zəhəri, Sirokko, yorğunluq, iylər. İndi cinsi qıcıqlandırıcı da kimyəvi təbiətlidir.

. Hamiləlik dövründə miqrenin kəsilməsi, bu zaman istehsal ehtimal ki, fərqli idarə olunur.

Bundan sonra belə düşünmək olar ki, əgər cinsi oyanış maddəsi kifayət qədər çıxış yolu tapmazsa, migren onun yaratdığı zəhərli təsirdir, buna ola bilsin ki, müəyyən topik şəkildə müəyyən edilə bilən yolun xüsusi qəbuledicilik vəziyyətində olması da daxildir. Bunun barədə sual migrenin lokalizasiyası sualıdır.

Əlyazma I 127

8, Bu yol üçün orqanik xəstəliklərin əlamətləri olduğu göstərilir ki,

Kəllə tümörləri, iltihablar (toksik ara vasitələr olmadan?) miqren və ya oxşar əlamətlər yaradır, həmçinin miqrenin yarımtərəfli olduğu, burunla əlaqəli olduğu və lokal iflic əlamətləri ilə birləşdiyi müşahidə olunur. Bu əlamətlərin birincisi birmənalı deyil. Yarımtərəflilik, göz üstündə lokalizasiya, ocaqlı ifliclərlə mürəkkəbləşmə daha vacibdir.

. Migrenin ağrılılığı yalnız beyin qişalarını düşündürür.

düşünmək, çünki beyin toxuması zədələnmələri şübhəsiz ki, ağrısızdır.

. Migren belə nevralgiyaya keçərsə, buna uyğun gələn də

Cəmlənmə, həssaslıq öz dalğalanmaları ilə, toksik qıcıqlandırıcılar nəticəsində nevralgiyaların yaranması. O, toksik nevralgiyanı fizioloji nümunə kimi [əldə edəcək]. Onun ağrı sahəsi kəllə dərisi, yolu isə trigeminusdur. Lakin nevralji dəyişikliyi yalnız mərkəzi ola biləcəyindən, miqrenin məntiqi mərkəzi kimi Dura materini qidalandıran lifləri olan Trigeminus nüvəsi qəbul edilməlidir.

Miqren ağrısı Supraorbital neyraljiyasına bənzər şəkildə yerləşdirildiyindən, bu Dura nüvəsi I budaq üçün olan nüvəyə bitişik olmalıdır. Fərdi Trigeminus budaqları və nüvələri bir-birinə təsir etdiyindən, bütün digər Trigeminus təsirləri də etiologiyaya rəqabət edən (adi olmayan) amillər kimi töhfə verə bilər.

Simptom şəkli və bioloji mövqeyi miqrenin

Neyraljiya ağrısı adətən tonik gərginlikdə (hətta klonik seyirmədə) öz axını tapır. Buna görə də, miqrendə qan damarı əzələlərinin spastik innervasiyasının dura mater sahəsinin refleks zonası kimi iştirak etməsi istisna deyil. Buna ümumi, hətta lokal funksional pozğunluğu da aid etmək olar ki, bu da simptomatik olaraq damar daralması ilə bağlı olan belə bir pozğunluqdan fərqlənmir (miqrenin tromboz hücumları ilə oxşarlığı). Bir hissəsi

I) Tamamlandı.

128 Psixoanalizin Başlanğıclarından

Ağrının təbiəti etibarilə tormozlanma xarakterikdir. Ehtimal ki, ilk növbədə ifrazat spazmından təsirlənən xoroid kələfinin damar sahəsidir. Göz və burun arasındakı əlaqə, hər ikisinin I-ci şaxəyə mənsub olması ilə izah olunur.

23